石斛的应用历史演变、现状与发展

顺庆生 教授

 历史演变

石斛自《神农本草经》首次记载供药用以来，经历了2000多年的历史，由于石斛属植

物生物学特性，以及物种在我国地理分布的不同等原因，石斛药材种类基源不尽相同，而且至今已发生了很大变化。除石斛属（Denbrobium）76种外，还涉及到兰科的金石斛属（Fickingeria）、石豆兰属（Bulbophyllum）、石仙桃属（Pholidota）、毛兰属（Eria）、笋兰属（Thunia）、耳唇兰属（Otochlilus）、蜂腰兰属（Bulleyia）的植物种不下60～70个。所以说石斛的来源如此复杂而众多，是中药中最为复杂的一类药材。

建国后于1963年第一版《中华人民共和国药典》，对中药石斛进行了一系列工作，在该版药典仅登录了石斛属若干种（没有具体拉丁学名）。而1977年～2000年共5版均记载了石斛属植物5种。列表如下：

1977年～2000版《中华人民共和国药典》的石斛种类

药材名称	植物来源	有关说明
金钗石斛	石斛 Dendrobium nobile Lindl	鲜品应用时名金钗石斛或鲜金钗。 化学成分：石斛碱等
铁皮石斛	铁皮石斛 Dendrobium canditum Wall ex Lindl.	20世纪80年代国内文献多采用D.candidum Wall.ex Lindl.这个学名，因该植物我国不产；20世纪90年代订正为D.officinale Kimura et Migo.鲜品应用时鲜铁皮石斛或鲜铁皮，产品称铁皮枫斗、铁皮斗。 化学成分：含多糖，即黑节草多糖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等。
环草石斛	美花石斛 Dendrobium loddigesii Rolfe	药材别名为环钗石斛。 化学成分：石斛宁、石斛宁定、石斛酚
黄草石斛	马鞭石斛 Dendnobium flmbriatum Hook. var.oculatum Hook.	这里所指马鞭石斛、马鞭草，是广西名称，正确的是流苏石斛。 化学成分：对羟基顺式肉桂酸直链烷基酯9个系列化合物，对羟基反式肉桂酸直链烷基酯9个系列化合物，还有豆甾醇、谷甾醇
	束花石斛Dendnobium chrysanthum Wall.ex Lindl.	束花石斛在广东亦称马鞭石斛、马鞭草。 化学成分：四氢吡咯类生物碱等
2005版《中华人民共和国药典》的石斛种类
药材名称	植物来源	有关说明
石斛	金钗石斛 Dendrobium nobile Lindl.	鲜石斛
铁皮石斛	铁皮石斛 Dendobium canditum wall ex Lindl.	剪去部分须根后，边炒边扭成螺旋或弹簧状，习称铁皮枫斗（耳环石斛）
马鞭石斛	马鞭石斛 Dendrobium fimbriatum.Hook. var.oculatum Hook.	及其近似种 药典中的马鞭石斛学名为D.fibriatum Hook.var oculatum Hook.是药材名，而正确的学名应为D.fibriatum Hook.同时中文名为流苏石斛

前5版均把市场流通最为广泛的，但是已被历史上一直应用的黄草而在2005版改马鞭石斛，同时加注了及其近似种五个字，这就明确规定凡是石斛属植物，甚至非石斛属植物，只要药农采集到的，均可作为石斛药材使用，这就无限扩大了种类，远远超过百种以上。因此我们建议将石斛类药材分为石斛、枫斗、黄草分别收入药典。

                   金钗石斛（石斛）

                     Jinchaishihu

               HERBA DENDROBII NOBILLLIS

本品为兰科植物石斛Dendrobium nobile Lindl.的新鲜或干燥茎。全年均可采收，鲜用者除去根及泥沙；干用者采收后，除去杂质，用开水略烫或烘软，再边搓边烘晒，至叶鞘搓净，干燥。

【性状】鲜石斛  呈圆柱形或扁圆柱形，长约30cm，直径0.4～1.2cm。表面黄绿色，光滑或有纵纹，节明显，色较深，节上有膜质叶鞘。肉质，多汁，易折断。气微，味微苦而回甜，嚼之有黏性。

干石斛  呈扁圆柱形，长20～40mm，直径0.4～0.6cm，节间长2.5～3cm。表面金黄色或黄中带绿色，有深纵沟。质硬而脆，断面较平坦。味苦。

枫  斗

Fengdou

                       CAULIS DENDROBII PREPARATUM

本品为兰科植物霍山石斛Dendrobium huoshanense C.Z.Tang et S.J.Cheng、铁皮石斛Dendrobium officinale Kimura Migo、细茎石斛Dendrobium moniliforme (L). Sw.、齿瓣石斛Dendrobium devonianum Paxt. 栽培的新鲜或干燥茎。全年均可采收，鲜用者除去根及泥沙；干用者采收后，除去杂质，用开水略烫或烘软，再边搓边烘晒，至叶鞘搓净，干燥。经剪去部分须根，长者剪成6～10cm的小段，烘软，扭成螺旋形或弹簧状烘干，分别匀称“霍山石斛枫斗（霍斗）”、“铁皮枫斗”、“铜皮枫斗”、“紫皮斗”。

【性状】霍山石斛枫斗（霍斗） 本品呈弹簧状或盘曲团状，3～5旋纹，长0.4～1cm，直径4～7mm，茎拉直后长3.5～5.5cm，直径1～2mm。外表黄绿色，有细皱纹和膜质叶鞘，一端为根头，具须根数条，另一端为茎尖，较细。质硬而脆，易折断，断面平坦，灰绿色至灰白色。气微味淡，嚼之有黏性。

铁皮枫斗 呈螺旋形，2～4旋纹，长1～1.4cm，直径0.7～1cm，茎拉直后长3.5～8cm，直径2～4mm，表面黄绿色或金黄色，有细纵皱纹，大多一端为根头或茎端，另一端为斜形或平截形切面，或两端均为斜形或平截形切面，质结实，嚼之有黏性。

铜皮枫斗 呈螺旋形或弹簧状，4～6旋纹，长0.8～1.5cm，直径0.6～1.1cm，茎拉直后长6～10cm，直径2～3mm。表面暗黄绿色或带紫色，两端常平截，有的一端平截或一端为根头或茎尖。质略韧，断面不平坦，略纤维性。味微苦，嚼之无黏性。热水浸泡后水溶液呈紫红色。

紫皮枫斗（紫皮兰）呈螺旋形，具4～7旋纹，长0.8～1.6cm，直径0.5～1.0cm，茎直径0.2～0.4cm。外表面暗绿黄色或略带紫色，有纵皱纹，有膜质叶鞘，多破碎呈纤维状，两端截平。质韧，断面不平坦，纤维性。气微，味淡，嚼之有黏滞感，渣较少。热水浸泡后茎拉直长5～11cm，节长2.5～4cm；水溶液呈淡紫红色。

黄草石斛

Huangcaoshihu

HERBA DENDROBII

本品为兰科植物叠鞘石斛Dendrobium aurantiacum rchb.f.var.denneanum(Kerr)Z.H.Tsi、球花石斛Dendrobium thyrsiflorum Rchb.f.、短捧石斛Dendrobium capillipes Rchb.f.、鼓槌石斛Dendrobium shrysotoxum Lindl.、马鞭石斛dendrobium fimbriatum Hook.的新鲜或干燥茎和根。全年均可采收。鲜用者除去泥沙；干用者采收后，除去杂质，用开水略烫或烘软，再边搓边烘晒，干燥。

【性状】叠鞘石斛 茎呈细长圆柱形，上部稍曲折，长约至100cm，中部直径3～8mm。表面黄色或黄绿色，节间长2～5cm，具纵槽，基部光滑无槽。须根灰白色；微波状弯曲，直径1～2mm。质脆，易折断，呈纤维状。气微，味微苦，嚼之有黏性。

球花石斛 茎呈长捧状，中部较粗，基部收窄；长约至80cm，中部直径0.5～1.5cm。表面黄色或深绿色，茎中下部节间长3～6cm。具纵槽，上部节间短，节上可见花柄脱落的疤痕。茎松泡，不易折断，断面呈纤维状。须根灰白色；微波状弯曲，直径2～3mm。气微，味微苦而回甜；嚼之有黏性。

短捧石斛 茎呈短捧状或纺锤形，长约至15cm，中部直径达3cm。表面黄绿色或黄色，有3～8节，具浅纵皱纹。质轻，断面疏松似海绵。须根灰白色，微波状弯曲，直径1～3mm。气微，味微苦。

鼓槌石斛 茎呈纺锤形，长约至10～30cm，中部膨大，直径1.5～5cm。表面金黄色，具3～7节，具多数深波状的棱。质坚实，断面呈纤维状。气微，味微苦，嚼之有黏性。

马鞭石斛 呈长圆锥形，长40～120cm，直径0.5～0.8cm，节间长3～4.5cm。表面黄色至暗黄色，有深纵槽。质疏松，断面呈纤维性。味微苦。

石斛类药材本草的应用记载及现代药理、临床研究

历代以来对石斛应用的记载

石斛的应用，从最早记载石斛的《神农本草经》（马继兴，《神农本草经辑注》转记）记载：“……味甘、平，无毒。治伤中，除痹，下气，补五脏虚劳，赢瘦，强阴。久服厚肠胃，轻身，延年，长肌肉，逐皮肤邪热，痱气，定志除惊……”。由此可见，其功能与作用范围相当广泛。

除《神农本草经》外，历代本草对石斛的功能与效用有不断的补充与发展。

《名医别录》（作者不明）除摘录《神农本草经》内容外还增加：“益精，补内绝不足，平胃气……”。

《日华子本草》（作者不明）：“治虚损劣弱，壮筋骨，暖水脏，益智，平胃气，逐虚邪。”

《本草衍义》（宋·寇宗奭）：“治胃中虚热”。

《本草纲目》（明·李时珍）：“治发热自汗，痈疽排脓内塞。”

《药品化义》（明·贾所学）：“治肺气久虚，咳嗽不止”。

《本草备腰》（清·汪昂）：“疗梦遗滑精”。

《本草纲目拾遗》（清·赵学敏）：“清胃除虚热，生津，已劳损，以之代茶，开胃健脾，定惊疗风，能镇涎痰，解暑，甘芳降气。”

《本草再新》（清·叶桂）：“理胃气，清胃火，除心中烦渴，疗肾经虚热，安神定惊，解盗汗，能散暑”。

由以上记述来看，石斛主要对消化系统、呼吸系统等疾病有治疗作用。

石斛的药理作用研究现状

石斛对半乳糖所致的白内障晶状体中醛糖还原酶、多元醇脱氢酶的活性异常变化有抑制或纠正作用。人体及动物试验均证明，石斛多糖具有增强T细胞及巨噬细胞免疫活性的作用，是一种前景可喜的中药免疫增强剂。石斛煎液对胃酸分泌有明显促进作用，能使血中胃泌素浓度升高，有益于慢性胃炎的治疗。

鼓槌石斛的乙醇提取物及从中分离得到的3个单体毛兰素（erianin）、毛兰菲（confusarin）及鼓槌菲（chrysotoxene）均有不同程度地抑制小鼠肝癌及艾氏腹水癌地活性。

金钗石斛中提取地两种菲类化合物具有抗人体肺癌、人体卵巢腺癌和人体前髓细胞白血病地作用。家兔实验表明，石斛能显著提高超氧物歧化酶（SOD）水平，从而起到降低乳过氧物酶（LPO）地作用。从脑单胺类神经介质水平地调节角度来看，作为类似单胺氧化酶的抑制剂能起到抗衰老作用。

铁皮石斛能改善甲状腺功能亢进型阴虚小鼠的虚弱症状，并能对抗阿托品对兔唾液分泌的抑制作用。大鼠试验表明，有明显拮抗肾上腺素的收缩肠系膜血管作用。细叶石斛、重唇石斛能兴奋肠道。

铁皮石斛、流苏石斛、细茎石斛、黑毛石斛、叠鞘石斛先使肠道抑制，数分钟后恢复到给药前水平；钩状石斛使肠道收缩幅度稍降低；束花石斛明显抑制肠道的蠕动，小鼠灌胃给药可降低胃肠推进运动；美花石斛茎的甲醇提取物有拮抗有花生四烯酸和胶原蛋白引起的兔血小板凝集的作用。

石斛与金银花等中药组成的复方制剂，对四氯化碳造成的小鼠急性亚急性肝损伤，及D－氨基半乳糖引起的大鼠中毒性肝炎，皆能明显降低丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶(SGOT)等的活性，使总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）升高，并有效地减轻肝脏的病理损害，对肝脏有明显的保护作用。

铁皮石斛与西洋参配合，对链脲霉素（STZ）诱发的大鼠糖尿病具有预防作用。防治作用主要是对胰岛α细胞增生的抑制作用和对损伤的胰岛β细胞的修复作用，其胰内机制，铁皮石斛与促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的分泌有关。

石斛的临床应用研究现状

石斛对眼科疾病有明显的治疗作用，对半乳糖性白内障的形成不仅有延缓作用，而且有一定的治疗作用。

石斛、麦冬等组成的处方中药，具有滋阴散热、疏风清热、通络散结、退翳明目之功效。

石斛、菊花等7种中药的煎液，促使晶状体皮质吸收，获得了较好的效果。

由石斛、人参等25味中药组成的“石斛夜光丸”,对治疗白内障、青光眼、视神经炎等

有较好疗效。

由石斛、金银花等药材提取加工制成的复方制剂“脉络宁注射液”，具有清热养阴、活血化瘀等功效。

由石斛、玄参等组成的“复方清咽宁”冲剂治疗慢性咽炎患者，有效率达95.3%。

由石斛、沙参等组成的加减对胁痛厌食、腹泻和泄泻的患者进行治疗，收有较好的疗效。

铁皮石斛、西洋参组成的“铁皮枫斗晶”颗粒，对正在进行放疗、化疗的肿瘤病人免疫功能有一定的改善作用。

台湾对霍山石斛研究在药理临床实验中认为：霍山石斛能促进视网膜色素上皮细胞产生微量的一氧化氮而增强其吞噬功能，为传统眼科中药的药效提供了理论基础。同时进一步发现，霍山石斛可以选择性调节在眼底疾病发病中扮演重要角色的基因，如碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、转化生长因子(TGF)－萰叮RNA的表现。同时对过敏鼻炎、皮肤病有很好的疗效，正在进一步深入研究中。

从历史及近代药理临床应用以来，石斛的应用广泛，在治疗疾病和营养保健方面作用是明显的。

上面的介绍，从历代的传统用药，及现代的药理和临床研究证实确定有效，因此尚需大力宣传，以正视听。

几点建议

保护石斛物种与野生资源

石斛属植物为附生类植物，或称附生兰，生存环境特殊，多年来由于过度采挖，已接近濒危，所以国家签署《濒危野生动植物国际贸易公约》（CITES.）,同时制定了几项法律，保护野生动植物条例，一系列法规、法令，这一系列法令须认真贯彻。

大力发展石斛属植物栽培与组织试管苗工作。目前国内发展有一定的规模，但必须解决符合GAP的栽培技术，以扩大适宜种植石斛属植物的农民推广。特别是组培苗降低成本问题。

重视和发展石斛属植物作为观赏的花卉，供观赏的石斛常称“石斛花”有观赏价值的石斛有：肿节石斛Dendrobium pendulum Roxb.、兜唇石斛Dendrobium aphyllum Roxb.C.E.C.Fisch、大苞鞘石斛Dendrobium wardianum Warner、鼓槌石斛Dendrobium chrysotoxum Lindl.、密花石斛Dendrobium densiflorum Lindl.、球花石斛Dendrobium thyrsifloeum Rchb f.、金钗石斛Dendrobium nobile、叠鞘石斛Dendrobium aurantiacum Rchb.f.var.denneanum(Kerr.)Z.H.Tsi、串珠石斛Dendrobium falconeri等。

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